5月31日-6月1日，由本會醫(yī)院醫(yī)保管理專業(yè)委員會主辦，江蘇、浙江、安徽三省醫(yī)院醫(yī)保管理專業(yè)委員會協(xié)辦的“第六屆長三角醫(yī)院醫(yī)保管理論壇”成功舉辦。三省及本市各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院醫(yī)保管理者近600人次參加主分論壇。

　　開幕式由本會醫(yī)院醫(yī)保管理專業(yè)委員會主任委員、浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長馮煜主持。本會鄒和建副會長代表主辦方致辭，首先向積極參加的三省同道表示熱烈歡迎，向為論壇順利舉辦辛勤努力的四地專委會表示感謝。指出六年來大家堅持以群眾需求為導(dǎo)向，在推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展中不斷貢獻智慧，希望大家如本屆論壇主題——“不忘初心，無問西東”，繼續(xù)同頻共振，引領(lǐng)醫(yī)院醫(yī)保管理人員提升能力，為持續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革貢獻力量。

　　上海市醫(yī)保局曹俊山副局長和浙江省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院醫(yī)保管理專委會林敏主任委員分別致辭，兩位嘉賓對論壇召開表示祝賀，充分肯定論壇在促進四地醫(yī)院醫(yī)保管理同道交流溝通中發(fā)揮的重要作用，鼓勵未來繼續(xù)發(fā)揮橋梁作用，加強四地在醫(yī)院醫(yī)保管理理論研究和實踐探索的交流合作，為長三角地區(qū)人民群眾享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和提升就醫(yī)體驗不斷努力。

　　上海市市場監(jiān)督管理局執(zhí)法總隊韋浩總隊長結(jié)合案例分析了各類醫(yī)療服務(wù)價格的違規(guī)行為和監(jiān)督檢查的重點，介紹了多部門協(xié)同、遠(yuǎn)程智慧監(jiān)管、對醫(yī)療機構(gòu)日常規(guī)范輔導(dǎo)等具體監(jiān)管措施。臺灣健康保險協(xié)會常務(wù)理事蕭世槐教授分析了健康照護面臨的挑戰(zhàn)，結(jié)合臺灣醫(yī)保支付制度的沿革，分享了基于價值醫(yī)療、以人為中心整合照護的支付制度實踐。上海市醫(yī)療保障局監(jiān)督檢查所龔波所長詳細(xì)講解了“三醫(yī)聯(lián)動”的具體舉措，結(jié)合監(jiān)督檢查中的實際案例分析了醫(yī)�；�金監(jiān)管的新問題以及應(yīng)對監(jiān)管難的思考與建議。安徽省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)保專委會唐智國主任委員從健全監(jiān)管、運營數(shù)據(jù)分析、MDT管理機制、新技術(shù)開展等方面分享了安徽省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心開展DRG支付的實踐探索。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所技術(shù)專家宋濤教授從多層次醫(yī)療保障體系構(gòu)建、醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升、創(chuàng)新服務(wù)需要和患者體驗等方面交流了商業(yè)健康保險的實踐探索情況。主論壇最后，本會醫(yī)保專委會名譽主委邵建華教授做簡短總結(jié)，感謝嘉賓們的分享為大家提供了新思路、新觀點，鼓勵醫(yī)院醫(yī)保管理者努力拓寬視野，提升專業(yè)素養(yǎng)和管理能力，在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中發(fā)揮積極的作用。本會醫(yī)保管理專委會副主任委員陳爾真教授、俞傳芳主任、陳善豪主任、沈剛主任擔(dān)任主持嘉賓，并進行精彩點評。

　　5月31日下午，三個分論壇同時進行，在分論壇一和分論壇二上，四地的醫(yī)院醫(yī)保管理專家分別圍繞“完善醫(yī)院醫(yī)�；�金監(jiān)管體系，提升醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)能力”、“服務(wù)就醫(yī)最后一公里，助理醫(yī)保改革高質(zhì)量發(fā)展”兩大主題，分享實踐經(jīng)驗和創(chuàng)新做法。分論壇三為“專委會第二屆青年管理論壇”，由本會醫(yī)保專委會聯(lián)合閔行區(qū)青年聯(lián)合會共同舉辦，聚焦青年醫(yī)保管理者的成長、責(zé)任、擔(dān)當(dāng)進行交流。專委會副主任委員、秘書組長、華山醫(yī)院醫(yī)保辦廖祖達主任作為青年代表在交流中表示，專委會重視加強與各行業(yè)的聯(lián)系交流，將努力發(fā)揮平臺作用，促進醫(yī)務(wù)青年和各界青年杰出代表的學(xué)習(xí)共勉。

　　6月1日上午，部分與會人員前往曙光醫(yī)院進行現(xiàn)場交流學(xué)習(xí)。專委會委員、長海醫(yī)院醫(yī)保辦喬麗名主任擔(dān)任主持。曙光醫(yī)院高月求副院長致歡迎詞并做醫(yī)院情況介紹。專委會秘書、曙光醫(yī)院醫(yī)保辦張學(xué)超主任介紹了該院在DRG支付方式改革中的具體舉措和醫(yī)保監(jiān)管信息化建設(shè)情況；國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所技術(shù)專家陳浦蘭結(jié)合醫(yī)院案例分享了數(shù)智分析賦能醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理的實踐探索。最后現(xiàn)場演示了醫(yī)院DRG信息化系統(tǒng)，大家圍繞各自醫(yī)院開展DRG的實踐和思考進行了熱烈的互動討論。

　　“第六屆長三角醫(yī)院醫(yī)保管理論壇”圓滿舉辦，四地醫(yī)院醫(yī)保人將為建設(shè)更高質(zhì)量、更加公平、更可持續(xù)、更有效率的醫(yī)療保障體系繼續(xù)努力。