為進(jìn)一步提升本市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案編碼水平，提高醫(yī)保結(jié)算清單賦碼的正確性，由上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)主辦的“醫(yī)保結(jié)算清單正確賦碼論壇”于 2022年6月24日下午在線上舉辦，本市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案、醫(yī)務(wù)管理及相關(guān)人員近300人次線上參加。

    協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)主任委員、瑞金醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息科孫木主任主持開(kāi)幕。市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處沈怡副處長(zhǎng)出席并致辭，希望各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)由病案管理部門(mén)作為病案及醫(yī)保結(jié)算清單中疾病診斷和手術(shù)操作賦碼管理的責(zé)任部門(mén)，重視對(duì)醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)量的管控，建立明確的質(zhì)控點(diǎn)和規(guī)則，各部門(mén)共同協(xié)作，保障和提高醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)的效率和質(zhì)量。

    協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員、第十人民醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科牛培勤主任主持學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)。首先，孫木主任從提高病案首頁(yè)國(guó)際疾病分類（ICD）編碼的質(zhì)控方法等方面介紹了ICD編碼導(dǎo)航系統(tǒng)的作用，分享了ICD編碼導(dǎo)航助力提高賦碼正確率的經(jīng)驗(yàn)。接著，仁濟(jì)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科郭旭升主任結(jié)合自身工作實(shí)踐，詳細(xì)介紹了利用按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）工具篩選編碼的思路，以及利用信息化手段建立預(yù)警系統(tǒng)等具體實(shí)踐。華山醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)與病案管理中心李蕓主任分享了利用計(jì)劃實(shí)施檢查行動(dòng)（PDCA）科學(xué)管理工具對(duì)疾病編碼質(zhì)量進(jìn)行改進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，以質(zhì)量為抓手提高病案首頁(yè)編碼質(zhì)量。瑞金醫(yī)院無(wú)錫分院病案科魏凌云主任根據(jù)無(wú)錫醫(yī)院的數(shù)據(jù)，交流了該院實(shí)行醫(yī)保DRG付費(fèi)結(jié)算，推進(jìn)DRG試點(diǎn)工作的現(xiàn)實(shí)意義和主要做法等方面的體會(huì)和建議，為與會(huì)人員提供有益的借鑒和思考。

    最后，孫木主任進(jìn)行了簡(jiǎn)短總結(jié)，感謝各位專家的精彩分享和同道們的積極參與！強(qiáng)調(diào)病案管理人員要加強(qiáng)與臨床醫(yī)師和計(jì)算機(jī)工程師溝通，掌握DRG/DIP分組和醫(yī)保結(jié)算清單的填寫(xiě)，以及國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核對(duì)病案編碼的要求，在壓力中不斷學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)，不斷提升業(yè)務(wù)能力，提高病案首頁(yè)編碼的正確性，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。