本會醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專委會2016年12月28日舉辦了2016年第四季度學(xué)術(shù)活動,專委會委員、青年委員以及二級及二級以上醫(yī)院醫(yī)保負(fù)責(zé)人近130人參會。會議由專委會主任委員、華山醫(yī)院邵建華副院長主持。
本次活動邀請了上海市醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督檢查所董曉英副所長和監(jiān)督科安大玖副主任詳細(xì)解讀了醫(yī)保檢查操作口徑。操作口徑是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)醫(yī)保檢查中遇到的易產(chǎn)生歧義的問題,經(jīng)過監(jiān)督所的匯總、整理并聽取各方意見后形成,具有很強(qiáng)的代表性、針對性。與會代表同兩位專家進(jìn)行了現(xiàn)場互動,深入探討了在綜合項(xiàng)目、手術(shù)麻醉、檢查檢驗(yàn)等實(shí)際操作中遇到的問題。雙方均表示充分的交流對進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)督檢查的操作口徑大有裨益,希望今后專委會能更多發(fā)揮橋梁紐帶作用,建立有效溝通機(jī)制。
設(shè)立調(diào)研課題是醫(yī)保專委會的品牌學(xué)術(shù)項(xiàng)目自專委會成立以來延續(xù)至今。2015年專委會的4個調(diào)研課題在本次會議上進(jìn)行了總結(jié)匯報(bào)。經(jīng)過由專委會、外請專家組成的評審小組的現(xiàn)場評審,瑞金醫(yī)院和華山醫(yī)院牽頭的兩項(xiàng)課題獲得了專委會2015年度醫(yī)保調(diào)研課題并列第一的好成績,其他兩項(xiàng)課題也順利通過結(jié)題評審。
會后,專委會主委、副主委和秘書召開了工作會議,討論落實(shí)2017年工作計(jì)劃。